第191章 周师弟,无法治愈的克罗恩病(2 / 2)

他夸完周灿后,微微叹气。

“唉呀,胆囊癌可是被称之为癌中之王,预后非常差。这位患者的情况可真是要命,恐怕已经失去了手术机会。等会我坐完了门诊,再去看看磁共振的检查结果吧!”

贾主任替这位患者感到惋惜。

胆囊癌要是能够早点发现就好了,到了现在,很可能已经发生了转移。

胰腺癌、胆囊癌的预后都是特别差。

这两种癌症被称之为癌中之王,一个比一个凶险。

它们有一个共同特点,非常容易浸润周围的器官与组织。而且周围全是重要的身体组织。

只要发现稍晚,直接就会导致患者失去手术机会。

癌细胞的自我复制,可以让它们迅速向全身扩散。不手术还好,一但手术拿不干净,它们就会疯长。

从诊断到死亡,往往时间非常短。

胆囊癌属于一种恶性上皮肿瘤,恶性程度极高。根据不同的病理机制,可以分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、间叶组织来源肿瘤、神经内分泌来源肿瘤等。

无论哪一种类型,都是九死一生。

胆囊癌的五年生存率一般不会超过10%。

这位患者年事已高,七十多岁的人了,如果家中有矿,可以试着重新评估手术方案与风险。不然的话,有良心的医生基本上都会告知家属,真要治疗,那就做好人财两空的准备。

“周师弟,我很好奇,你到底是怎么发现第3床患者有癌症的呢?”秋虹的一双美眸紧盯着周灿。

她对周灿的称呼已经从陌生的周医生,变成了周师弟。

到得此刻,她才主动接受周灿叫她师姐的事情。

“就是观察吧!查房时,我看那个患者的气色、眼睛、手部、脸部肤色都不对。当时我就怀疑是癌症了。后来跟贾主任请了假,仔细看过检查报告后,我采用排除法,最终锁定胆囊。”

周灿大方的分享着自己的诊断经验。

“主要是这位患者的癌症症状正好被他的肝硬化、十二指肠溃疡给覆盖了。不然,很容易就能发现。”

抢了贾主任的风头,自然要给人家一个台阶下。

专家也是人,也有走眼或疏漏的时候。

“秋虹,你还不知道吧!周灿在其它科室规培的时候,名气同样很大,那些主任医师们对他高度称赞,一个个都想把他们留在自己的科室。”

贾主任的消息倒是挺灵通。

周灿在其它科室的事迹,居然全都被他知道了。

要说周灿渐渐闯出名气,大概是从神外规培结束。那时候,就已经引起了邺副院长的高度关注,于是才有了重症医学科规培时的特殊关照。

到得如今,周灿在雪燕主任的帮助下,正在疯狂的恶补基础医学知识短板。

近两个月时间过去,已经初见成效。

免疫、消化这些领域的知识短板已经补上来了很多。

这次能够把第3床患者的癌症精准定位到胆囊,说明已经初见成果。

就在这时,两批患者同时走进了诊室内。

那个走在后面的年轻女患者正是那位初步诊断为肠炎的女子。

她已经做完钡剂灌肠回来了。

“贾老,检查结果出来了,请您再帮我看看!”

她把检查结果递给贾主任的同时,冲着另一位前来就诊的患者露出一个歉意的笑容。

“钡影呈跳跃征象……这病麻烦啊!”

贾主任看过后,眉头皱得很紧。

说明她的病非常难治。

周灿看完钡剂结果,心头微颤,她的病候本就与肠炎高度相似,现在钡影呈跳跃征象,基本可以诊断为溃疡性结肠炎。

但是结合她的电解质化验结果,这绝不是普通的溃疡性结肠炎,而有可能是非常要命的克罗恩病。

从ct结果就已经能够初窥端倪了。

贯穿肠壁各层的增殖性病变,已经累及肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠和结肠这两个部位。

病变有着呈节段分布的特点。

与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区的特征。

种种迹象都已经指向被称这为‘绿色癌症’的克罗恩病。

这个病并不是真正的癌症,但是以目前的医疗技术,患者需要终身用药。费用也是相当高昂。

如果使用进口药,一次的费用大约1.5万到2万左右。

差不多两个月需要打一次点滴。

如此昂贵的医疗费用,而且是每隔两个月就要来一次,对于一个普通的年轻女孩来说,绝对是个灾难。

“您直接说就行了,我能承受住。”

女孩倒是挺勇敢,看了贾主任的表情,听了他的语气,就已经知道结果很不好。

贾主任沉吟着,正在组织语言。

医生与患者沟通,多半都会尽可能的照顾患者的感受。

“没事,您说吧!我家里反正也没什么人了,父母在我很小的时候就离婚了,是我奶奶和爷爷把我带大的。现在我的爷爷奶奶已经不在人世间,就算我得的是癌症,我在这个世间也没什么值得特别留恋的东西。所以,什么结果我都能够接受。”

真不敢想像,这些话从一个二十多岁的年轻女孩嘴中说出。

听着这话,看着她的表情,周灿感到特别同情。

可惜他的医术水平还很有限,克罗恩病到现在还没有哪个医生有办法根治它。

唯一的办法,就是终身用药。

西医发展了这么多年,在诊断、手术、用药、病理机制等多个领域都已经非常先进。延续了几千年的中医,还有西方世界的巫医,直接被它给干没了。

但是很多慢性疾病都治不好。

据统计,至少有超过80%以上的慢性疾病是治不好的。

听到这个结果,是不是非常震惊?

以肿瘤为例,割了后,它还是会再次长出来。

医学上管它叫做复发。

癌症为什么在早期发现才有治愈的可能?那其实不是治愈的,而是依靠人体的免疫机制战胜了病魔。

到了癌症中晚期,就像山林中的大火一样,已经呈现出燎原之势,人体的免疫机制要么被破坏,要么已经不是病魔的对手。

所以这时候做手术、放化疗,最终的结果如何,基本上都是听天由命。

西医治标,中医治本。

中医的治疗原理讲究的是阴阳平衡。也许有那么一天,全世界会高度认可中医,并且让中医成为世界的主流医学,西医成为辅治手段。

不过真到了那天,中医恐怕不再是华夏最强,而有可能是西方的发达国家。

因为它们很可能察觉到了中医的价值,早就开始布局了。

华夏现在剩下的名中医本就不多,已经有多位名中医直接被国外重金挖走。

这让人非常无奈和失落。

好在国外的举动已经引起了有关方面的注意,开始了各种保中医,发展中医的政策。

与清末到近代战争这段时期的中医严重没落和受到排挤相比,中医现在的情况已经好了很多。

“姑娘,你这个病叫做克罗恩病,是一种不明原因的肠道炎症性疾病。理论上来说,它在胃肠道的任何部位均可发生,但多发于末端回肠和右半结肠。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。你的贫血症状、便秘症状,甚至包括现在出现的吃东西就呕吐,都与这个病有关。”

贾主任对她公布了诊断结果。

她显然没听说过这种病,有些茫然的问道“那这个病能治吗?它是癌症吗?”

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