第191章 周师弟,无法治愈的克罗恩病(1 / 2)

从她的描述来看,慢性溃疡性结肠炎的可能比较大。

肠息肉、肠癌的风险同样存在。

考虑到她还非常年轻,才二十多岁,正是花儿一样的年纪,患肠癌的风险较低。

另外,她在当地医院诊治过,诊断结果为肠炎。

但是服药后效果不佳。

再加上她现在出现了呕吐症状,即便真的是肠炎,也是极为凶险的类型。

“秋虹,先给她做一下体格检查。”

贾主任可能考虑到对方是女性患者,这才让女医生秋虹给她做体格检查。

其实在医生眼里,是真的不分男女。

女性患者照心电图就有很大概率遇到男医生。还有乳腺疾病,也有不少男医生坐诊。体格检查时,会要求女患者把上衣掀起来,然后由医生进行触诊与目诊。

根据医院要求,会有女护士或者女医生在场。

如果只有男医生与女患者的情况下,万一病人说男医医生非礼她,那可就跳进黄河都洗不清了。

还有,女患者就诊时可以叫上丈夫或其他亲属陪同。

门诊室,家属是可以进去的。

只有手术室、检查室、重症病房不让家属进入。

抢救室要看情况,原则上不许家属进去,但是抢救完毕,或者医生觉得有必要让家属在旁边鼓励病人,激发病人的求生欲望。

会主动请家属进去。

体格检查其实比想像的要复杂得多。包括腋窝体温测量、计算呼吸频率、测右上肢血压三次以上、观察患者的面色、发育、营养,听诊肠鸣音等多个项目。

绝不是电视上简单的在病人疼痛的部位按压两下了事。

趁着秋虹给患者做体格检查的时间,周灿拿起患者的检查报告查看。

首先查看的就是血常规检查结果。

人的身体出现疾病以后,至少70%以上的疾病都会或多或少映射到血象中。

这位女患者的白细胞计数明显增高,红细胞与血红蛋白则低于正常值。血细胞比容也存在明显下降,血沉增快。黏蛋白则有所增加,白蛋白出现降低。

仅仅只是血检结果就已经可以肯定她有病。

存在这么多的血象异常,站在医生的专业角度来看,这个病不会是小病。

肠炎只能算是小病。

那么,比肠炎更严重的疾病会是什么?

肠穿孔应该可以排除,因为肠道穿孔往往伴随腹腔感染,症状要严重得多。

患者也会剧痛难忍,伴随高烧,甚至寒颤。

周灿接着查看粪便检查,可见红、白细胞,隐血试验呈阳性。

疾病多半在肠道。

ct检查,没发现腹腔有明显脓肿。

根据这些检查来诊断,患者就是普通肠炎。她所在的当地医院开出的治疗方案,诊断结果,都没错。

“周灿,有什么发现吗?”

贾主任对周灿的称呼不知不觉发生了变化。

从小周变成了周灿。

也不知道是考虑到在病人面前叫小周有点不尊重他的意思,还是因为周灿发现了第3床病人的隐藏疾病,觉得应该给予周灿一定的尊重。

总之,这是一个好现象。

至少贾主任称呼美女医生秋虹时,没有叫她小秋,而是直接叫她的姓名。

“现在还不好说,检查资料太少了。只能大致推断出疾病应该发生在肠道内,有可能是肠炎,绝不是普通肠炎。”

周灿给出了自己的诊断意见。

让他直接给出确诊结果,那肯定有些强人所难。

他能把疾病范围一而再的缩小,这已经非常不错了。

“不错嘛,你的诊断思路没有大多数年轻人的浮躁,非常踏实。你比我想像的要更加优秀。”

贾主任这还是第一次夸他。

而且是当着病人的面。

说明他对周灿的表现非常满意。

“她的具体病因,必须做一个肠镜才能进一步确定。”贾主任这话也是说给病人听的。

“能够不做肠镜检查吗?我听说那个很恐怖,我怕痛,更害怕肠镜把肠子捅破!”病人对于肠镜检查十分排斥。

在当地医院,医生很可能就已经跟她商量过,让她做个肠镜检查。

“你这个要做结肠镜检查,风险有一点点。实在不愿做肠镜的话,那就给你做个钡剂灌肠检查吧!不过我个人建议还是做个肠镜检查更直观。”

贾主任对她说道。

“唔……不做不做。我一个小姐妹在医院做过一次肠镜体检,痛了好多天。除非给我做个无痛肠镜,那倒是可以考虑。”

她显得有些孩子气。

其实这样的女孩子大多数心地善良,而且很有上进心。

至少她们在遇到困境时,比较看得开。

承压能力比普通女孩强得多。

“你这姑娘,现在都已经生病了,还那么在乎检查带来的些许疼痛吗?无痛肠镜需要预约,至少要等半年,你这病一天都不能再拖了。还有,无痛肠镜的费用也要贵得多,何必呢。”

贾主任无奈的摇头。

现在的年轻人,特别有个性,思想与老一辈相差太多了。

最终,患者做完体格检查后,贾主任给她开了一个钡剂灌肠检查申请。

她拖着虚弱的身体缴费、做检查去了。

看着很让人担忧,病得这么严重,却没有父母家人陪诊。

也不知道她的家庭是什么样的。

有些年轻人,特别懂事,为了不让父母担忧,不给父母增加负担,在外面打拼时,不管是生病了,还是工作上遇到了重大挫折,全都是自己一个人扛着。

看着既可怜,又让人心酸。

……

接近上午十点半的样子,秋虹的手机响了。

“唐医生,是不是第3床患者的检查结果出来啦?”

秋虹主动问道。

原来是第3床患者的经治医生打来的电话。

“啊……还真是胆囊癌呀!咱们科室新来的周医生真是神了。”她那张漂亮的脸蛋上写满了震惊,对周灿能够未卜先知的发现患者的隐性疾病,感到极度不可思议。

病理诊断经验值+1.】

你成功诊断出一例高难度的隐性疾病,病理诊断经验值+100.】

一下到账101点病理诊断经验值,这可把周灿乐翻了。

他的付出,总算得到了丰厚的回报。

病理诊断现在是四级,主治下等水平。想要升到副主任医师级水平,需要赚取一万点经验值。如果每次只能赚取1点,他还不知道猴年马月才能把这门医术升到副主任级别。

结束通话后,她看向周灿的眼神彻底变了。

“老师,刚才唐医生那边打来电话,说是……”不等她说完,贾主任摆手道。“我都听到了。周灿这小子,还真有两小子。”

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