第140章 人年轻,技术不年轻。局面一点点打开(1 / 2)

一助听了这话,顿时火冒三丈。

这话啥意思?

不就是拐着弯的嘲笑他这个一助无能,帮不上忙吗?

“你以为止血那么简单?拿把止血钳夹住血管就行了?年轻人,我告诉你,看书和实际操作根本就是两个概念。”

一助冷笑着用老气横秋的语气教周灿这个新手。

心里怕是在骂,这些个年轻人,一天天总想着出头露脸。

也不掂量掂量自己有几斤几两。

“欧医生,能让我用止血钳试一下吗?能帮到您,那是最好。万一帮不到,止血钳的破坏力可控。”周灿的目光看向欧医生。

此刻,欧医生十分苦恼。

病人的血管正在喷血,他尝试直接用手按压多个部位的血管,可惜收效甚微。

现在的局面极为不利。

基本上等于陷入一个死循环。

止不住血,那些不断喷出的鲜血会遮挡视线,让他无法找出无法电凝止血的真正原因。

医生做手术,最怕的就是搞到重要神经、不明原因的出血、并发症。

三种情况都有可能造成极为糟糕的后果。

搞到神经,轻则瘫痪,重则直接呼吸暂停、心跳停止、死亡。

不明原因的出血,后果同样是死亡,止不住血,病人凶多吉少。特别是这种内出血。

并发症,既有可能是术中并发症,也有可能是术后并发症。

手术前,医生为什么要问过敏史、有无高血压、心脏病、糖尿病等等。就是充分考虑手术实施过程中,会不会引起其它并发症。

一些心脏病人,手术时的耐受程度极低。

可能还没开刀,刚抬上手术台,就把他吓到心脏病发作。接下来,医生们要做的不是手术,而是手忙脚乱的抢救病人。

至于术后并发症,以前不受重视。

现在越来越多的外科医生,把术后并发症列为头号杀手。

就拿嵴髓硬膜外血肿来说,有可能是病人自身引发。也有可能手术过程中,实施麻醉,腰穿没做好导致的。

当时发现不了。

等到术后发现病人瘫痪了,一查,这才发现嵴髓硬膜外血肿。

血肿位置正好是腰麻的位置。

这个就是最简单的术后并发症。

手术后的肺部感染、肾脏衰竭、心肺衰竭等等,那就更不必说了。

欧医生正在无计可施,准备向上级医生求援之际,听到周灿主动请缨。他第一次拿正眼打量这个胆子很大的规培生。

周灿刚才能说出病人出血不止,有可能是他切除畸形血管时伤了嵴硬膜下的血管,也有可能是正好切到了血管的分叉点。

这两种思路都不是普通人所能提出。

欧医生对周灿的能力也就高看了两眼。

“陈越,让他试试!”

欧医生对一助说道。

基本上就是抱着死马当活马医的心态。

正如周灿所说,止血钳的破坏力极小。最多就是把血管夹伤。但是如果能够帮助他止住血,那就避免了向上级医生求援。

面子保住了,问题也能得以解决。

请上级医生过来灭火,并不是想请就请,是有代价的。

导致在上级医生心目中丢分、手术权重降低、手术能力遭到质疑。

这些都会造成很不好的影响。

经常可以在新闻上看到某家医院出了医疗事故,涉事医生瞒报,避重就轻,发现问题后未按规定及时向上级医生汇报,这才导致出事。

这么低级的错误都能犯。

你以为涉事医生傻吗?

其实人家聪明得很。

他只是抱着侥幸心理,以为自己能处理好。这才没报给上级医生。

最终导致出了事故。

欧医生发了话,一助不管是否愿意,只能老老实实让开位子。

周灿拿过护士递来的止血钳,先是仔细寻找出血点的血管脉络。

不过他也遭遇到了欧医生同样的问题。

不断喷出的鲜血,导致嵴硬膜的视野被严重干扰。这个哪怕是不停的吸掉积存的血液都没用。

出血太快了。

而且要寻找血管脉络,必须从出血点所在位置入手。

周灿早就练出了一种本领。

可以通过血液的波纹,找出出血点在哪。现在,出血点非常明确,他要做的就是通过血液的波纹,‘寻龙断脉’。

天下万法相通,这个与风水中的堪舆有着异曲同工之妙。

“出血的血管,近心端位置应该在这。”

话落,他用止血钳夹住一根毫不起眼的膜下血管。

神奇的一幕出现了。

出血应声立止。

“神了,真是神了!”

欧医生高兴的喊道。

一助则是满脸羞愧的看着大出风头的周灿。

在手术室,都是实实在在的真本事,玩不得半点虚的。

周灿成功止住血,说明止血能力确实在他之上。

甚至比欧医生还要更强。

“血管不能夹得太久,否则容易伤到血管与嵴硬膜。电凝止血已经尝试过多次,均失效。您看能否结扎止血?”

反正是一根切掉了末端脉络毛细管网的血管,结扎止血,应该是一个比较好的办法。

“稍等,我查看一下!”

欧医生对周灿说话客气多了。

先把积血吸净,以免阻碍视线。

没了干扰,他很快便找到了问题。

“是我切除畸形血管时,把血管弄裂了,难怪电凝止血老是止不住。这根血管畸变还挺厉害,已经影响到了嵴硬膜下的血管部分。”

原因找到了。

欧医生很高兴。

有时候就是这样子,问题没找到前,什么情况都有可能。只有迷雾散去,找到真正的原因,这才恍然大悟。哦,原来出血不止的原因这么简单。

“得继续向下探查,把病变的问题血管全部切除干净,然后再结扎。不然早晚是一颗不定时炸弹。”

欧医生说道。

“这种情况,已经有必要切开硬嵴膜,一探到底。彻底解决隐患。”

按规定,手术过程需要做一些必要的记录。

本来只是嵴髓硬膜外血肿清除术,现在要切开硬嵴膜,相当于手术升级了。

必须给出合理的解释。

一般情况下,手术过程由第一助手记录。主刀看过后,签字。

也可以二十四小时内,主刀亲自写。

欧医生切开硬嵴膜,经过一番查探后,发现这根血管虽然不是很粗,但是病变相当厉害。

一直延伸了将近3cm,出现畸变、硬化。

将其切除后,按照周灿提出的建议,对血管段端做了结扎。

“好了,可以松开止血钳了。”

欧医生对周灿说道。

周灿试着慢慢松开止血钳,果然不再出血。

所有人都是露出高兴的表情。

“对了,你叫什么名字?止血能力挺突出的嘛。”

欧医生一边缝合嵴硬膜,一边询问周灿的姓名。

要不是周灿表现如此突出,估计规培两个月,欧医生不一定能记住他的名字。

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